Pilvo vėžys yra vienas iš labiausiai paplitusių vėžio atvejų visame pasaulyje. Tai kiaušidžių vėžys, skrandžio vėžys, gaubtinės žarnos vėžys, apendikulinis vėžys ir kiti navikai. Dėl medicinos mokslo pažangos, didėjant sergamumui, taip pat atsiranda įvairių gydymo būdų.
Daugumai pilvo vėžio atvejų vienas iš įprastų ir veiksmingiausių gydymo būdų yra chemoterapija. Jis rekomenduojamas, kai vėžio ląstelės iš esmės išplito pilvo ertmėje, taip pat gali būti skiriamas, jei navikas atsinaujina po operacijos ar kito pradinio gydymo.
Chemoterapija buvo laikoma veiksminga, kai ji naudojama kartu su kitais gydymo metodais. Šis gydymo būdas yra švirkščiamas arba infuzuojamas skystu pavidalu per adatą į veną. Tačiau kartais šios galimybės nėra įmanomos sergant tam tikromis vėžio formomis dėl įvairių medicininių priežasčių.
Taigi, kas atsitinka, kai išnaudojamos kelios sisteminės chemoterapijos linijos? Tobulėjant technologijoms, vienas iš tokių naujų ir naujų pilvo vėžio metodų yra PIPAC (slėginė intraperitoninė aerozolinė chemoterapija).
Šiame straipsnyje su įžvalgomis iš Dr Vinay Gaikwad, pagrindinis chirurginis onkologas Gurgaoneišnagrinėsime PIPAC gydymo nuo pilvo vėžio naudą.
Kas yra PIPAC?
PIPAC yra minimaliai invazinis chemoterapijos aerozolio pavidalu vartojimo metodas. Šios pažangios procedūros metu navikai chirurginiu būdu nepašalinami, o chemoterapija lašinama tiesiai į pilvo ertmę purškimo pavidalu per laparoskopą.
Ši procedūra atliekama taikant bendrąją nejautrą modulinėse operacinėse su specialiai apmokytais gydytojais. Paprastai PIPAC procedūra trunka beveik valandą.
PIPAC prieš tradicinę chemoterapiją
PIPAC yra veiksmingas gydymo metodas, kai tradicinė chemoterapija laikoma neveiksminga. Be to, jis turi daug privalumų, palyginti su įprastine vaistų tiekimo sistema. Keletas tyrimų parodė, kad ši gydymo alternatyva labai pagerina bendrą paciento patirtį.
Daugelis pacientų teigiamai reagavo į gydymą, nes jis buvo geriau toleruojamas. Taikant PIPAC, chemoterapija skiriama mažesnėmis dozėmis, o tai savo ruožtu sukelia mažesnį toksiškumą ir šalutinį poveikį pacientams. Kitas didelis PIPAC privalumas yra galimybė vienodai paskirstyti vaistus.
Vaistų pasiskirstymą visuose audiniuose veikia įvairūs veiksniai, tokie kaip prisijungimas prie plazmos baltymų, bendras kūno svoris ir kūno skysčių erdvės. Tačiau PIPAC vaistų paskirstymas vyksta greičiau kartojant, todėl gydymo rezultatai yra geresni.
PIPAC dažniausiai naudojamas kaip paskutinės pilvaplėvės karcinomatozės stadijos gydymo būdas. Tai reta vėžio forma, kuri išsivysto ploname audinių sluoksnyje, išklojančiame pilvą. Paprastai jis siūlomas pacientams, sergantiems virškinimo sistemos ar moterų reprodukcinių organų vėžiu.
Reikėtų pažymėti, kad PIPAC yra paliatyvus gydymo būdas. Tai reiškia, kad taikant šią techniką siekiama pailginti paciento gyvenimą ir išsaugoti jo kokybę bei palengvinti simptomus. Tai nėra gydomasis gydymas.
Ši naujausia technika siūloma tam tikruose centruose, tokiuose kaip Onkologijos centras CK Birla Hospital®. Taip pat siūloma atrinkti pacientus, kurie nepasinaudojo kitomis tradicinėmis chemoterapijos sistemomis ir dažniausiai naudojami galutinės stadijos pilvaplėvės karcinomatozei gydyti. Paprastai šiai procedūrai pacientui reikia kelių chemoterapijos seansų.
Ar PIPAC saugus?
PIPAC yra saugi ir efektyvi procedūra. Ji turi mažesnę komplikacijų ir šalutinio poveikio riziką, palyginti su sistemine chemoterapija. Tačiau yra keletas šalutinių poveikių, susijusių su šia procedūra. Dažnos komplikacijos yra nedidelis skausmas ir diskomfortas skrandyje ir lengvas pykinimas.
Yra daug įrodymų apie šio gydymo veiksmingumą ir atsiranda daugiau duomenų, rodančių geresnį išgyvenamumą ir gyvenimo kokybę.
Baigiamoji pastaba
Nors PIPAC vis dar yra naujas gydymas, jo rezultatai atrodo daug žadantys, atsižvelgiant į naujus duomenis. Apskritai tai yra vilčių teikiantis naujas gydymas, suteikiantis geresnių rezultatų tinkamiems pacientams, sergantiems pilvo vėžiu, ir verta apsvarstyti, kai kitos galimybės jau išnaudotos.
Norėdami gauti daugiau informacijos apie pilvo vėžio gydymą, užsisakykite susitikimą su Daktaras Vinay Gaikwad CK Birla ligoninėje.