Kas yra lėtinė obstrukcinė plaučių liga?
Lėtinė obstrukcinė plaučių liga, liaudiškai vadinama LOPL, yra lėtinė plaučių liga, kuri trukdo oro srautui mūsų plaučiuose. Tai pats sudėtingiausias kvėpavimo sutrikimas ir iki šiol neišgydomas. Liga gali pasireikšti kvėpavimo sutrikimais, kosulio priepuoliais, švokštimu ir gleivių (skreplių) išsiskyrimu.
Šiuo atveju kosulys dažniausiai yra rūkančiojo kosulys. Todėl rūkymas yra vienas iš didžiausių LOPL atvejų skaičiaus padidėjimo veiksnių, o vėliau – ilgalaikis kietųjų dalelių ir plaučius dirginančių medžiagų poveikis. Tai dar ne viskas, tiems, kuriems diagnozuota LOPL, yra didelė rizika susirgti širdies liga ar plaučių vėžiu. Iš tikrųjų vargas mėgsta kompaniją, kai kalbama apie LOPL.
LOPL yra dviejų laipsniškų būklių, emfizemos ir lėtinio bronchito, derinys. Abi šios sąlygos turi egzistuoti, kad situacija praeitų LOPL forma. Šios dvi sąlygos dažniausiai pasireiškia kartu, tačiau skirtingiems LOPL sergantiems pacientams jų sunkumas skiriasi. Laikykite tai piktadarių padėjėjais.
- Lėtinis bronchitas: Kai vidinė bronchų gleivinė yra uždegusi, tai sukelia šio tipo bronchitą. Šie vamzdeliai yra atsakingi už gryno oro transportavimą į plaučius ir pasenusio oro paskirstymą per mažus oro maišelius arba alveoles. Tai suteikia kasdienį kosulio priepuolį ir daug gleivių (skreplių). Laikui bėgant oro maišeliuose atsiranda pūlių.
- Emfizema: Šiuo atveju plaučių alveolės sunaikinamos dėl beveik mirtino cigarečių dūmų, kietųjų dalelių ir kitų dirgiklių poveikio.
LOPL yra progresuojanti liga. Sąlygos retai pagerėja ir laikui bėgant blogėja. Sakydamas, kad LOPL yra gydoma. Tinkamai gydant, dauguma pacientų gali kontroliuoti simptomus ir pagerinti savo gyvenimo kokybę, kol gyvena su liga.
Ar LOPL skiriasi nuo astmos?
Pastebėta, kad vaikystės astma padidina tikimybę susirgti LOPL suaugusiųjų gyvenime. Daugelis vaikų linkę peraugti savo astmą, tačiau jų plaučiai blogai subręsta ir kai kuriais atvejais veikia taip, kaip turėtų. Tai pastebima vaikams, kurie vaikystėje sirgo nuolatine astma, ty vaikams, kuriems beveik kasdien sunku kvėpuoti. Tai tiesiogiai reiškia mažesnį plaučių pajėgumą ir ribotą plaučių augimą jaunystėje.
Astma ir LOPL blokuoja kvėpavimo takus ir turi bendrų simptomų. Tačiau pagrindinis skirtumas yra tas, kad astmos atveju jaučiate spaudimą krūtinėje ir nuolatinių švokštimo problemų. Tuo tarpu LOPL simptomai yra pastovesni ir apima kosulio priepuolius, dėl kurių atsiranda daug skreplių. Tačiau paūmėjimo atveju astma gali atslūgti vartojant vaistus, o LOPL – ne. Abu yra sunkūs kvėpavimo sutrikimai, tačiau LOPL yra blogesnė pasveikimo požiūriu.
Kas sukelia LOPL?
LOPL atsiranda dėl kvėpavimo takų užsikimšimo. Tai, kas sukelia šiuos blokus, yra tikroji priežastis, kodėl mes plėtojame problemą. Sveiko suaugusio žmogaus oras trachėja patenka į plaučius per dvi dideles į vamzdelį panašias struktūras, vadinamas bronchais. Šie vamzdeliai išsišakoja į mažesnius vamzdelius, kurie baigiasi mažais oro maišeliais, vadinamais alveolėmis.
Alveolių sienelės yra plonos, pilnos kapiliarų. Kapiliarai perneša deguonį, kurį įkvepiate, į kraują. Panašiai anglies dioksidas iškvepiamas atvirkštiniu srautu. Kad deguonies ir anglies dioksido mainai būtų tinkamai atlikti, vamzdeliuose turi būti natūralus elastingumas. Tačiau sergant LOPL jie išsiplečia ir oras įstrigo plaučiuose kiekvieną kartą, kai iškvepiate.
Nors pagrindinis kaltininkas, atimantis bronchų vamzdelių elastingumą, yra ilgalaikis dūmų poveikis, čia yra pagrindinės LOPL priežastys:
- Rūkymo poveikis: LOPL atsiranda žmonėms, kurie yra veikiami dūmų pramoninėse patalpose, pvz., aukštakrosnių arba vietose, kur yra dūmų ir kietųjų dalelių. Tai taip pat galima pastebėti patalpose, kai blogai vėdinamuose namuose deginamas kuras, skirtas maisto ruošimui ir šildymui.
- Rūkomasis tabakas: LOPL tiesiogiai siejama su tabako rūkymu. Šiuo atveju pacientai per tam tikrą laiką dūmus įkvepia tiesiogiai. Pradėjus vystytis LOPL sąlygoms, kuo daugiau pacientas rūko, tuo mirtingesnė būklė tampa. Rūkantiems grandinėje susilpnėja plaučių funkcija arba atsiranda unikalių komplikacijų, kurios netgi gali būti klaidingai diagnozuojamos kaip LOPL.
- Įgimtos priežastys: Silpna plaučių funkcija taip pat gali būti genetinė. Tai reiškia, kad tokias sąlygas žmogui sukels menkiausias susirūpinimas. Net pasyvaus rūkymo poveikis gali sukelti šias problemas. Taigi jie turi skirti daugiau dėmesio savo kasdieniame gyvenime ir naudoti kuo daugiau prevencijos. Alfa-1-antitripsino trūkumas yra viena iš tokių įgimtų priežasčių. Šio baltymo trūkumas gali sukelti plaučių ir kepenų sutrikimus.
LOPL požymiai ir simptomai
Skirtingai nuo kitų gyvybei pavojingų ligų, LOPL simptomai yra labai reikšmingi ir lengvai atpažįstami. Tačiau jie iškyla tik tada, kai pažeidimai yra per gilūs. Nustačius šiuos požymius, lengviau sudaryti individualų gydymo planą. Šie požymiai ir simptomai yra:
- Dusulys: Jei fizinės veiklos metu staiga pastebėjote, kad greitai pritrūksta oro, tai kelia susirūpinimą.
- Švokštimas: Tipiškas LOPL simptomas yra švokštimas. Tai yra garsai, kuriuos skleidžiate kvėpuodami. Paprastai triukšmingas kvėpavimas aukštu tonu, ypač kai iškvepiate.
- Krūtinės suspaudimas: Tai yra jausmas, susijęs su dusuliu. Krūtinės suspaudimas rodo, kad būklė paūmėja ir reikia pasitikrinti dėl LOPL.
- Gleivių gamyba: Lėtinis kosulį sukeliantis gleivių (skreplių) priepuolis, atsirandantis dėl kiekvieno kosulio priepuolio. Jis gali būti skaidriai baltos, geltonos arba žalsvos spalvos.
- Dažnos kvėpavimo takų infekcijos: Kai pažeidžiami vidiniai plaučių sluoksniai, tai nuolat pasireiškia kvėpavimo takų infekcijomis. Tai yra kūno būdas įspėti, kad po juo gali kilti didesnių rūpesčių.
- Energijos trūkumas: Dėl minėtų simptomų atsiranda nuovargis ir letargija. Norint patogiai kvėpuoti, reikia papildomų pastangų, todėl pacientas nuvargina kitas operacijas.
- Staigus nenumatytas svorio kritimas: Jei liga pasieks pažengusią stadiją, kūnas staigiai krenta svoris, nes energija visiškai nukreipiama kovai su liga.
LOPL sergantiems pacientams taip pat pasireiškia paūmėjimai, kurių metu simptomai sunkėja ir išlieka kelias dienas. Blogiausiu atveju pacientų lūpos ir nagų guolis pradeda mėlynuoti. Tai yra neatidėliotina indikacija ir reikia skubiai vežti į ligoninę.
LOPL diagnostika ir tyrimai
Įdomu, kada kreiptis į gydytoją? Kai pradeda pasireikšti bet kuris iš pirmiau minėtų simptomų ir nepasireiškia pagerėjimo požymių gydant ar kitaip. Pulmonologas pasiūlys vieną ar kelis iš šių tyrimų:
- Plaučių (plaučių) funkcijos testas (PFT)
- Spirometrijos testas
- Bėgimo takelio testas
- Pulso oksimetrijos testas
- Krūtinės ląstos rentgenograma
- KT skenavimas
Gali būti atliekami ir kiti įprasti patologiniai tyrimai, kurių ataskaitos padės įvertinti būklės sunkumą. Remiantis pranešimais, LOPL pacientas gali būti suskirstytas į 4 stadijas:
I etapas (ankstyvas) | II etapas (vidutinio sunkumo) | III stadija (sunki) | IV etapas (labai sunkus)
LOPL gydymas ir valdymas
LOPL galima gydyti. Veiksminga terapija gali kontroliuoti simptomus, sulėtinti progresavimą, valdyti komplikacijas ir paūmėjimus ir apskritai pagerinti jūsų gyvenimo kokybę.
Pirmas žingsnis – mesti rūkyti. Kuo daugiau deguonies pateks į jūsų organizmą, tuo didesnės jūsų galimybės susitvarkyti su LOPL. Kitas žingsnis – vaistai. LOPL gydyti, be antibiotikų, naudojami kelių rūšių vaistai, tokie kaip:
- Bronchus plečiantys vaistai: paprastai vartojami su inhaliatoriais, jie atpalaiduoja kvėpavimo takų raumenis, mažina kosulį ir dusulį.
- Įkvepiamieji steroidai: jie veiksmingai mažina kvėpavimo takų uždegimą ir užkerta kelią paūmėjimams. Kaip inhaliatorius, jie geriausiai tinka žmonėms, kuriems dažnai paūmėja.
- Fosfodiesterazės-4 inhibitoriai: Šis vaistas mažina uždegimą žmonėms, sergantiems sunkia LOPL ir lėtiniu bronchitu.
Plaučių terapija, deguonies terapija ir kvėpavimo pratimai yra keletas kitų būdų, kuriais žmonės skirtingose stadijose gali susidoroti su LOPL.
Apibendrinant galima pasakyti, kad jūsų plaučiai priklauso nuo to, kaip juos išlaikote. Naudodami daugiau deguonies ir sveikos praktikos galite ne tik įsitikinti, kad plaučiai veikia visiškai, bet ir be vargo tiekti labai reikalingą deguonį visame kūne. Tačiau jei esate linkę sirgti plaučių infekcijomis ir negalite atsikratyti įpročio rūkyti, patartina kreiptis į profesionalų pulmonologą CK Birla ligoninėje ir pasitikrinti dėl LOPL. Rezervuokite susitikimą dabar.