Inkstų akmenys taip pat žinomi kaip inkstų akmenys arba inkstų akmenys. Jie sudaryti iš įvairių tipų kristalų. Įprasta jų kilmės vieta yra inkstai, tačiau jie gali migruoti į bet kurią šlapimo takų dalį; šlapimtakis, šlapimo pūslė ar šlaplė. Paprastai jie yra skausmingi ir gali pasireikšti kaip ūmi skausminga būklė, dėl kurios reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Tipai
- Oksalato akmenys: Jie yra labiausiai paplitęs inkstų akmenų tipas. Dieta, kurioje mažai oksalatų, gali padėti užkirsti kelią šio tipo inkstų akmenims. Maisto produktai, kuriuose gausu oksalatų, yra špinatai, kakava, burokėliai ir kt. Dauguma akmenų yra kilę iš oksalato, geras kalcio suvartojimas su maistu sumažina kalcio akmenų susidarymo riziką.
- Šlapimo rūgšties akmenys: Tai dažniau pasitaiko tarp vyrų, palyginti su jų kolegomis moterimis. Žmonėms, kuriems diagnozuota podagra, yra didesnė tikimybė susirgti tokio tipo akmenimis. Pacientams, kuriems taikoma chemoterapija, yra didelė rizika susirgti tokio tipo akmenimis. Per didelis rūgštingumas šlapime dažnai skatina tokio tipo akmenis. Dieta, kurioje gausu purinų, padidina šlapimo rūgštingumą, daugiausia randama gyvūniniuose baltymuose, pavyzdžiui, kai kuriose žuvyse ir mėsoje.
- Struvitiniai akmenys: Moterims, sergančioms šlapimo takų infekcijomis, gresia struvitinių akmenų atsiradimas. Šios formos akmenys gali būti dideli ir gali sukelti šlapimo takų obstrukciją. Paprastai jie atsiranda dėl inkstų infekcijų. Pagrindinės infekcijos gydymas gali padėti sumažinti šios formos akmenų atsiradimo tikimybę.
- Cistino akmenys: Cistinurija yra genetinis defektas, dėl kurio cistinas iš inkstų patenka į šlapimą. Tai lemia cistino akmenų atsiradimo tikimybę.
Rizikos veiksniai
- Mažesnis vandens suvartojimas, taigi ir šlapimo gamyba, padidina inkstų akmenų atsiradimo tikimybę.
- Vyrams dažniau išsivysto inkstų akmenys
- Ankstesnė inkstų akmenų istorija
- Hiperparatiroidizmas
- Uždegiminė žarnų liga
- Tam tikri vaistai, tokie kaip diuretikai, vaistai nuo traukulių ir kt.
- Didelis druskos suvartojimas
- Nutukimas
Simptomai
Ūmus skausmas yra vienas iš svarbiausių inkstų akmenų pasireiškimų. Skausmas dažniausiai jaučiamas, kai akmuo pradeda migruoti iš inkstų į šlapimtakius. Skausmas gali būti jaučiamas paveiktoje pilvo ar nugaros pusėje. Vyrams skausmas gali plisti į kirkšnies sritį. Skausmas gali būti jaučiamas ir išjungiamas arba gali būti nuolatinis. Kiti svarbūs inkstų akmenų simptomai:
- Karščiavimas
- Šaltkrėtis
- Vėmimas
- Hematurija arba kraujas šlapime
- Pykinimas
- Dažnas noras šlapintis
Kai kuriais atvejais akmenys gali būti per maži ir gali prasiskverbti į šlapimtakį ir galiausiai per šlaplę be skausmo. Tais atvejais, kai akmenys yra daug didesni, jie gali sukelti šlapimo obstrukciją šlapimtakyje ir sukelti infekciją inkstuose. Įstrigęs šlapimtakiuose akmuo gali sudirginti sieneles ir sukelti skausmą bei kraujavimą.
Diagnozė
Inkstų akmenų diagnozę galima atlikti atlikus išsamų fizinį patikrinimą, taip pat kai kuriuos pagrindinius radiologinius ir kraujo tyrimus:
- Rentgeno pilvas
- Inkstų funkcijos tyrimai
- Įprastas šlapimo tyrimas ir mikroskopinis tyrimas
- Intraveninė pielograma
- Retrogradinė pielograma
- Inkstų ultragarsas
- MRT pilvo
- CT pilvas
Gydymas
Gydymo būdas parenkamas atsižvelgiant į akmens tipą. Vandens suvartojimo padidinimas iki 10–12 stiklinių gali padėti pacientui išlaikyti gerą hidrataciją, ypač pykinimo ir vėmimo atveju.
Skausmui malšinti gali būti skiriami skausmą malšinantys vaistai. Antibiotikai skiriami infekcijai gydyti, kai pagrindinė priežastis yra ta pati.
Ekstrakorporinė smūginės bangos litotripsija – tai procedūra, kai garso spinduliai naudojami akmenims ištirpinti ir suskaldyti į smulkesnes dalis. Paprastai tai atliekama taikant anesteziją.
Kai kuriais atvejais gali būti patariama atlikti perkutaninę nefrolitotomiją, kai apatinėje nugaros dalyje padaroma skylė akmenims pašalinti naudojant endoskopą.
Daugeliu atvejų ureteroskopija gali būti atliekama norint vizualizuoti ir pašalinti akmenį.
Prevencija
Pakankamas vandens suvartojimas yra raktas į inkstų akmenų prevenciją. Sumažinus maisto, kuriame gausu oksalatų, suvartojimą ir padidinus citrato suvartojimą, galima sumažinti tam tikrų rūšių akmenis. Mažai druskos kiekio dietoje ir sveiko svorio palaikymas yra labai naudingi.
Pasitarkite su ekspertu urologu CK Birla ligoninėje Gurgaone, kad sužinotumėte daugiau apie šią būklę ir galimą gydymą. Užsisakykite susitikimą šiandien!